构建沟通技巧年龄大的儿童人工耳蜗植入者

如果您的孩子已经接受了人工耳蜗植入在年龄较大，如5-12岁，他或她不应该被对待的方式为谁收到了一个在年轻的时候一个孩子一样。这是因为，作为一个孩子接近十几岁，他们开始建立自己的社会角色;一些人认为，这可能是他们第一次面对自己的听力损失。

如果这听起来像是你的孩子正在经历的事情，那么康复的目标通常是提高或建立沟通技巧。一般来说，接受人工耳蜗移植的大一点的孩子分为三类:

1. 渐进性或突发性听力丧失;在发展了与年龄相适应的语言技能之后。
2. 在人工耳蜗植入前使用助听器;发展了一些语言技能，但还没有达到适合年龄的水平。
3. 孩子有额外的挑战和最小的或没有语言的发展。

知道你的孩子最适合哪一个将影响你做什么具体的活动来建立这些技能。以下是这三种方法的小贴士。你可以直接跳到孩子的右边:

1.渐进性或突发性听力丧失;在发展了与年龄相适应的语言技能之后

谁曾接受人工耳蜗植入发展的听力和口语技能完小孩后，主要的任务就是重新学习他或她的听觉能力。倾听是建立这些技能的最佳方式：听觉信息的重复访问。你的孩子不应该需要使用视觉线索，像读唇语或手势。

这里有一些策略和活动，你和你的孩子可以做:

• 练习听，并识别，单词发音相近：比如，乐趣和太阳或蝙蝠和帽子。
• 语音跟踪，或听句子被读出，然后重复回字对字。
• 听觉跟踪，或听一些文本来阅读并沿作为他们说，指着字样以下。
• 听音乐的同时与歌词一起阅读。
• 一边听有声书一边看书。
• 看熟悉的电影，没有字幕，试着跟着对话。
• 讲一个小故事，然后问你的孩子你说了什么，以建立听觉记忆，记忆力，和信息回忆。
• 阅读包含你的孩子正在努力提高的目标音的单词列表，比如/s/或/r/。
• 让你的孩子练习用这些目标音说出单词、短语或句子，然后对他们的发音给出反馈。

2.使用的人工耳蜗植入前的助听器;开发了一些语言技巧，但不太到与年龄相适应的水平。

对于谁使用助听器，并开发了一些语言技能的孩子，我们的目标是提高他或她的听力和口语水平。为您开发技能的主要途径是通过听。如果您的孩子有显著语言发育迟缓，您可能需要添加视觉线索，如语音阅读，手势，并打印提示如图片或书籍。

如果您的孩子使用的手语，继续努力吧。监视他或她的听觉发育，看看那些技能可以发展到相同水平的手语。当他们到达同样的水平，这是从签署到只听作为沟通的主要手段的好时机过渡。

听觉发育大致按顺序进行检测，鉴别，识别，理解。

• 检测方法:使用凌六种音效检查和你的孩子重复的声音。
• 辨析：开始用单词和短语，在长度和语调不同，像“什么时间是”熟悉的词汇与“再见”与“今天天热外面。”
• 识别:从熟悉的词汇、少量的选择和简短的话语开始，然后增加新的词汇、大量的选择，最后是更长的句子或段落，通过这些方法来增加词汇和听觉记忆。
• 理解:通过描述来识别对象，回答问题，理解抽象语言，如推理。

这里有一些策略和活动，你和你的孩子可以做的，如果你的孩子是成功的这些，再加入一些更具挑战性的练习像那些在（上述）第1部分：

• 选择一个号码范围，然后问这样的问题：
  • 在数字之前的是什么x吗?x后面是什么数?
  • 中间是什么数x和z吗?
  • 是多少x正负y吗?
  • 今天星期几的是8月15日？9月21日？等等。
• 让你的孩子写下或说出你所说的一系列数字、日期或时间。
• 言语感知：说一对发音相近，像球和玩偶或帽子和蝙蝠的话，看看你的孩子可以听出区别。
• 语音跟踪：让您的孩子听一个短语或句子，准确地重复它，你说对了。
• 听觉段落:让你的孩子听一些东西，然后回答关于它的问题。从一小段开始，然后从更长的或更复杂的段落开始。
• 写出与主题相关的句子，大声说出其中一个，然后让你的孩子辨认出你说的是哪一个。
• 说与主题相关的单词的列表，让您的孩子重复的话。
• 玩一个20个问题的游戏。
• 玩记忆游戏，但不是把照片反复播放这一切通过演讲。当你的孩子挑选瓷砖，说这是什么，并描述它。

3.孩子有额外的挑战和最小的或没有语言的发展。

对于谁拥有了最小的一个孩子或接受人工耳蜗植入前没有语言的发展，重点应放在建立他或她的功能性和实用性的词汇。

听觉发育大致按顺序进行检测，鉴别，识别，理解。

• 检测方法:使用凌六种音效检查当听到声音时，让你的孩子举起手，如果可能的话，向你重复一遍。
• 鉴别：用不同长度和语调使用功能的，熟悉的，日常的词汇，如“吃饭时间到了”与“再见”与“你好”。
• 鉴定：开发一个功能性的词汇和经常使用日常单词，短语和句子的理解。通过与熟悉的词汇和话语较短开始建立听觉记忆，然后用较大的词汇库与信息在句子呈现。对于比较难的句子，可能有必要增加视觉线索。
• 理解:通过听描述、回答问题或理解抽象语言(如推论)来识别对象。你的孩子可能不能通过单独的听来达到这个水平，但是视觉提示可以帮助。

这里有一些策略和活动，你和你的孩子可以做的，如果你的孩子是成功的在这些再加入一些更具挑战性的练习像那些在部分2或1（上图）：

• 做一个沟通的书，列出词汇是有意义的，有用的，重要的是你的孩子。让你的孩子通过这些列表阅读和复述的字样。
• 提供简单、易懂、实用的信息或指示，如“去洗澡”或“我们要去爷爷家”。“从将这些口语词汇与视觉线索配对开始，当你的孩子开始理解时，试着只说。
• 练习简单的发音，然后使用包含这些发音的词汇。你的目标是帮助你的孩子说出清晰易懂的话语，所以要把注意力放在“不”、“都做完了”或“我想要更多”等听起来更简单的词语上，而不是“这是不可接受的”、“已经完成了”或“我可以再要一个吗?”

为所有儿童

对于任何在较大年龄接受人工耳蜗植入的孩子来说，重点应该放在发展听力和口语能力，以及建立他们对这些技能的信心。为他们提供足够的成功机会，并赞扬他们的成功，将有助于促进积极的增长。

这篇文章是在MED-EL的康复专家MaryKay Therres的帮助下写的。

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注释