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人工耳蜗植入已经成为一种越来越普遍的治疗听力损失的方法。情况并不总是这样:在上世纪90年代,有非常严格的规定,会把今天的许多接受者排除在外。

医学上认为可以接受人工耳蜗植入手术的人数现在已经大大增加了,很多人都在问这样一个问题:接受人工耳蜗植入手术是否存在“太年轻”或“太老”的问题?

让我们看看证据是怎么说的。

多年轻才算太年轻?

对于一个先天听力严重受损、无法通过助听器治疗的孩子来说,研究显示,有充分把握的是,早期识别和介入——比如需要帮助的人植入人工耳蜗——与日后更好的听力和听力技能息息相关。

在最初的3年的生活,孩子的大脑还在布建的神经连接。1对于有听力损失儿童,这意味着,在这第一年,孩子的大脑更可能比以后的生活,以适应人工耳蜗的电刺激。对于一个孩子谁得到早期在适当的干预,并且增长了人工耳蜗听觉,本次听证会是他们的“正常”。

“二十年前,人工耳蜗植入者进行了通常与年龄匹配的聋哑谁使用高功率的助听器作为对照组儿童相比,如今,它们与年龄匹配的听力正常儿童相比“。1

另一项研究观察了53名年龄在2.5岁到21岁之间的植入儿童。研究发现,10岁以后被植入耳蜗的儿童,如果他们从出生起就有严重的听力损失,那么他们的听力改善并不像更年轻时植入耳蜗的儿童那么明显。2更多的研究表明,在两岁之前植入的儿童比在更大年龄植入的儿童“表现明显更好”。3,4,5

所以,当是为孩子接受耳蜗植入的最佳时机?真的,这归结到你住的地方法规。例如,现在FDA已经批准在儿童人工耳蜗植入年仅12个月。

这里要记住的最重要的事情是,如果孩子有自出生的听力损失,并且助听器没有帮助,这仅适用。对于一个孩子,他的听力损失是渐进的,它并不重要,如果他们是2或10或15,只要听力损失被及时处理。

基本上,不管孩子的年龄是多少,早期的干预可以改善听力。

耳蜗植入:多年轻就太年轻,多老就太老?

太老了是多老?

在另一边,有人谁是七十,八十,甚至九十岁看起来在人工耳蜗,并认为他们没有资格,因为年龄或健康有关的问题之一。这不能从事实并非如此:一个人工耳蜗的好处是巨大的,大多数年龄相关的健康问题,是不是这将妨碍接受人工耳蜗。他们可能有一个渐进的听力丧失发展在过去几十年,也可能是由于疾病或创伤突发性耳聋。

在任何情况下,这里的研究显示,年长人工耳蜗植入者表示“在植入后言语感知得分显著的改善。”6年轻的人工耳蜗植入者往往比旧更好地履行成年人,但是这是因为老年人一般都充耳不闻比年轻的成年人更长的时间,而不是由于是老了。6、7、8

这是因为对于成年人来说,像孩子一样,成功的最大的指标之一是听力损失,早期干预的持续时间可以带来更好的效果。无论什么成人的年龄,听力损失和治疗之间更短的时间跨度可以带来更好的听力。

有关此的详细信息,请参阅我们的博客文章:10个因素的影响那听证会耳蜗植入成人

无论年轻还是年长的受试者在接受CI后,在语音识别和听力健康效用方面都表现出显著的改善。9

人工耳蜗植入术不仅有助于说话:研究表明,它还有助于听音乐。在一项针对81名接受了MED-EL人工耳蜗移植的患者的研究中,接受人工耳蜗移植的老年人与接受人工耳蜗移植的年轻人在“音乐特征(如音高和音质)的理解上没有显著差异”。10

如果您想更多了解不同类型的听力损失的,看看我们的听力损失的故事

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参考文献

  1. 文森提,V., Bacciu, A.,圭达,M.,马拉,F.,贝托尔迪,B., Bacciu, S., Pasanisi, E.(2014)小儿耳蜗植入:更新。意大利中华儿科杂志。40(72)。doi: 10.1186 / s13052 - 014 - 0072 - 8。
  2. Gratacap,M.,亨利,B.,Rouillon,I.,马林,S.,盖洛彼蒂恩,N.,&Loundon,N。(2015)。儿童人工耳蜗植入残余听力的候选人。耳科,鼻科和喉科的史册。124(6):443-51。DOI:10.1177 / 0003489414566121。
  3. 张奕-Ackah,S.E.,罗兰,J.T.小,海恩斯,D.S。,&Waltzman,S.B。(2012)儿科人工耳蜗植入:候选人评价,医疗和外科方面的考虑,以及扩大的标准。北美耳鼻喉科诊所(1):41 - 67。doi: 10.1016 / j.otc.2011.08.016。
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  5. 科塞蒂,m.k.,沃尔兹曼,S.B.(2011)。耳蜗植入:现状与未来潜力。专业的医疗器械(3):389 - 401。doi: 10.1586 / erd.11.12。
  6. 布登兹,C.L.,Cosetti,M.K.,科埃略,D.H.,比伦鲍姆,B.,巴布,J.,Waltzman,S.B.,&Roehm,P.C.(2011年)。人工耳蜗植入对言语知觉中老年人的影响。美国老年协会杂志(3):446-53。DOI:10.1111 / j.1532-5415.2010.03310.x。
  7. 弗里德兰·d·r·韦尼克·h·s·尼帕克·J.K.(2003)。人工耳蜗植入术中耳的选择:历史和残余听力对预测术后功能的影响。OTOL Neurotol。24(4):582 - 589。
  8. 泰勒r.s.,萨莫菲尔德,A.Q.(1996)。人工耳蜗植入术:与听觉丧失和适应环境研究的关系。耳朵听:17(3):38 50年代的作品。
  9. Zwolan,T.A.,Henion,K.,谢格尔,P.,龙格,C。(2014)。年龄对人工耳蜗植入性能,用途和健康效用的作用:一个多中心临床试验。Otol Neurotol 35。(9):1560-8。DOI:10.1097 / MAO.0000000000000583。
  10. Papadelis, g (2014)。老年人工耳蜗使用者的音乐感知能力:与年龄相关的快速时间处理能力下降的证据。过程-社会和行为科学。126:107-108。DOI:10.1016 / j.sbspro.2014.02.331。

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