wer割耳蜗 - 脚置痕，muss auch anpassung sagen。fürJedenci-nutzer steht nach der chirurgischen植入eine audiologische anpassung an，um das umpantat-SystembestmöglichAufauf die die die voraullen voraussetzungzungenundhörbeddürbeddürbeddürfnisseabzustimmen。IM采访ErklärtdererfahreneMünchnerAudiologe教授Tobias Rader博士，Wie Eine Anpassung vor sich geht，Warum Jedes Ci CI sionsuell eingestellt eingestellt eingestellt werden werden muss und welche welche rolle loullelängedeslängedeslängedes desElektrodenträgersdes Implantatsspielt。
IST Eine Ci-Anpassung和Welchen ZweckErfülltsie吗？
Bei der Anpassung (auch Fitting) wird die Übertragung des akustischen Schalls, der auf das Mikrofon des Audioprozessors trifft, individuell auf die Hörnerven abgestimmt. Dazu werden die Elektroden des Cochlea-Implantats, also jene Teile, die als Brücke zwischen CI und Cochlea dienen, einzeln stimuliert. Der Audiologe bestimmt für jede Elektrode die individuelle Hörschwelle und die angenehme Lautheit. Alle Elektroden (alle Tonhöhen) sollen dabei möglichst gleich laut wahrgenommen werden. Der Klangeindruck soll angenehm klingen und das Sprachverstehen das individuell bestmögliche sein.
lauft一张Anpassung ab ?
nach einer allgemeinenüberprüfungdermentatfunktion werdenzunächsteinzeln imenzeln imulierten elektroden auf auf eine einehme angenehme lautheit eingestellt。Um Eine einheitliche lautheit和HarmonischeHörwahrnehmungZu Erreichen，Werden Mitunter Mehrere Oder Oder Alet Elektroden Mitenander Miteinander Verglichen。在Einem Zweiten Schritt Werden DieElektrischenHörschellenaller Elektroden Kontrolliert和Eingestellt。im live-modusübermikrofon kannanschließEndnoch der gesamtklang von von sprache und schall auf auf die die untionuellenbedürfnissedes decteren depteren abgestimmt werden。
Bei Patienten mit entsprechendem musikalischen Bewusstsein kann die Einstellung zusätzlich mit Hilfe der Wahrnehmung von Tonhöhen optimiert werden. Im Zuge dieser tonhöhenbasierten Anpassung werden die Frequenzen der einzelnen Elektroden so verschoben, dass bei den Patienten eine möglichst korrekte Abbildung von z. B. Tonleitern und Tonabständen erreicht wird. Dies erfolgt bei Patienten mit Normalgehör oder Hörgerät auf dem nichtimplantierten Ohr mittels Vergleich zwischen akustischem und dem „elektrischen“ Hören. Bei beidseitig mit Cochlea-Implantat versorgten Patienten kann bei entsprechender Musikalität auch das „neuere“ CI auf das „ältere“ CI angepasst werden.
在Cochlea durch eine nach der植入derchgeführtecomputertomografie bekannt，lässtsich sich diese sich diese个sionsuelle four die die anatomiebasierte anatomieebasierte antamiebasierte antpassung antaspassung verwenden中。
是我anatomiebasierte Anpassunggenau?
Jede Stelle Entlang der WindungenderHörschneckeistfüriadie verarbeitung einer bestimmten prineimmten prineenz vorgesehen。Richtung deren Beginn中的刺激性人物Elektroden des cis von der Schneckenspitze，Hörtder eine reine reiheaufsteigendenderTöne。Leider Hat Man ohne nysisierte，Anatomiebasierte Anpassung keinekentnisseüberDie vom derateen empfundenetonhöhe。说话Hörschnecken unterscheiden sich individuellgröße和形式的etwas。Mit der Kenntnis，Welche Genauetonhöhederjeweils elektrisch刺激ton和welcher stelle in der cochlea er imponuliert wird wird，lässtsich eine eine einepräzisereTonhöhorehenabbildungerreichen。死去kann eine verbesserte musik- und sprachwahrnehmung bewirken。
Was hat anatomiebasierte Anpassung mit der Elektrodenlänge zu tun?
DAS Cochlea-Implantat Kann Nur Jene Stellen在DerHörschneckeimporulieren，Die Es Mit SeinemElektrodenträgerAuchträgerAuchtarträgerAuchTatächlichErreicht。Sollen wie beieinemhörendenohr auchniedereTöneTöneTöneTöneam richtigen ofderHörschneckeauf aufdenHörnervübertragenWerden，Müssenebenso ebenso bereiche bereiche bereiche tiefer inderhörschneckekekekekeintuliert werden werden。Da Kann Je Nach GeoMetrie，Art der elektrode und vorhandenemrestgehöreine tiefere插入Mit Einer einer einerlängerenelektrode sinnvoll sinnvoll sein。
Wann und wie häufig wird bei einem Patienten eine Anpassung vorgenommen?
Der患者SollteZunächstEine stabile Einstellung Erreicht haben und Mit Dieser ein gutes sprachverstehen在Ruhe Erlangen中。IM Weiteren Verlauf Wird Dann DieTonhöhenzuordnungKontrolliert和Optimiert。dabei est es wichtig，vertrauter umgebung zu hauseselbständig的dass der患者。B. Am Klavier，überprüft，Ob Sich Tonfolgen undTonabstände“ Gewohnt” und„ Richtig“Anhören。Bei Bedarf wirdbeimNächstenanpassungstermin versucht，dietonhöhenwahrnehmungweiter zu verbessern。
VielenDankFürDas访谈，Rader教授！
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